金秋聚首，暢談分級診療大勢;弦歌雅意，共敘慢病管理思路。

　　9月9日由張家口市第一醫(yī)院牽頭，在張家口市衛(wèi)生計生委和“中國研究型醫(yī)院學會糖尿病專業(yè)委員會”共同組織下，召開了關于慢病管理的專家院長座談會。

　　來自張家口市11個縣區(qū)的醫(yī)院院長、社區(qū)衛(wèi)生院負責人以及衛(wèi)計局主管領導參加了此次會議，張家口市衛(wèi)計委醫(yī)政科科長董彥召主持會議，張家口市衛(wèi)計委副主任秦占勇參加會議并發(fā)言。

　　與會代表就我市新形勢下慢病管理，特別是糖尿病管理及分級診療的現狀與發(fā)展進行了探討，分享了各自領域內慢病管理的經驗，并就學會與醫(yī)院進一步合作方向達成了共識。

　　“中國研究型醫(yī)院學會糖尿病專業(yè)委員會”主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院——肖新華教授，副主任委員、武警總醫(yī)院——徐春教授，副主任委員、解放軍305醫(yī)院——祝開思教授均代表學會進行了發(fā)言，對張家口市慢病管理目前的情況進行了詳細了解和有針對性的指導，同時對學會今后與張家口市基層醫(yī)院對接的條件和方式進行了可行性的分析，對各層級醫(yī)院、社區(qū)服務中心的幫扶方向進行了討論并取得了滿意效果。

　　與會專家、院長和衛(wèi)計委領導討論后認為，糖尿病還有高血壓是目前慢病管理體系里數據最直觀也是最需要持續(xù)管理的疾病，較之其他類的慢病，比如慢性呼吸系統(tǒng)疾病，腫瘤等，糖尿病和高血壓的監(jiān)測指標最容易獲得；而慢病管理體系中的心腦血管疾病，又是糖尿病、高血壓的終點類疾病。血糖和血壓的長期良好管理是防止終點類疾病發(fā)生、發(fā)展最為關鍵的一環(huán)?，F有醫(yī)療模式，對于住院和門診患者的管理大多是碎片化和點狀的，也就是說，只是針對來醫(yī)療單位就診或住院這個階段進行的管理，而缺乏持續(xù)性和系統(tǒng)性。長期的管理和全面化的管理其實是缺失的。

　　社區(qū)和基層醫(yī)院其實才是糖尿病和高血壓持續(xù)性管理的一線，但社區(qū)和基層醫(yī)院目前壓力還是比較大的。如何讓三級醫(yī)院的醫(yī)生與基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院良好對接?如何通過網絡和媒體平臺將三級醫(yī)院與基層和社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療技術層面、服務管理方面對慢病患者進行可持續(xù)的管理?是專家、院長以及各級醫(yī)療衛(wèi)生管理部門最為關心的問題。

　　一方面，要充分利用網絡平臺，讓各級醫(yī)務人員的碎片時間，增加工作效率，最大限度的發(fā)揮三級醫(yī)院對基層、社區(qū)醫(yī)院的幫扶作用。而另一方面，通過與學會協(xié)作，把大牌專家的經驗、理念和技術帶到我們這里，更新我們的醫(yī)療和服務理念，同時讓基層和社區(qū)醫(yī)院能夠得到更多的幫助，無論是在人力還是技術方面，都能獲取更多的資源。

　董陸玲副院長代表張家口市第一醫(yī)院與會并發(fā)言，她表示，張家口市第一醫(yī)院作為“張家口人民自己的三甲醫(yī)院”,將盡力做好橋梁和紐帶的工作，起到承上啟下的作用，為本地醫(yī)療爭取更多的資源，做到有的放矢，提供更有針對性的幫扶和協(xié)作工作，在衛(wèi)計委的統(tǒng)籌規(guī)劃下，把慢病管理工作做細致、做扎實。