內(nèi)容提要

2017年12月14日，經(jīng)過(guò)中國(guó)胸痛中心總部執(zhí)委會(huì)投票，張家口市第一醫(yī)院胸痛中心順利通過(guò)國(guó)家胸痛中心認(rèn)證。

張家口市第一醫(yī)院經(jīng)過(guò)認(rèn)真籌備、全面改進(jìn)、完善制度流程，并歷經(jīng)中國(guó)胸痛中心的資料審核、暗訪、現(xiàn)場(chǎng)審核三個(gè)評(píng)審環(huán)節(jié)，成為張家口市唯一一家通過(guò)國(guó)家胸痛中心認(rèn)證的醫(yī)院。

國(guó)家胸痛中心建設(shè)目標(biāo)是要建立“在最短的時(shí)間內(nèi)將急性胸痛患者送至具有救治能力的醫(yī)院接受最佳治療”的機(jī)制。通過(guò)國(guó)家胸痛中心的認(rèn)證，標(biāo)志著張家口市第一醫(yī)院達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

1.什么是胸痛中心

胸痛中心是通過(guò)多學(xué)科（包括：EMSS、急診科、心血管內(nèi)科、影像學(xué)科、心胸外學(xué)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等相關(guān)科室）合作，依據(jù)快速準(zhǔn)確的診斷、危險(xiǎn)評(píng)估和恰當(dāng)?shù)闹委熓侄危瑢?duì)胸痛患者進(jìn)行有效的分類(lèi)治療，不僅提高早期診斷和治療ACS（急性冠脈綜合征）的能力，降低急性心肌梗死發(fā)生危險(xiǎn)或者避免心肌梗死發(fā)生，并準(zhǔn)確篩查出肺栓塞、主動(dòng)脈夾層以及ACS低危患者，以減少誤診、漏診及過(guò)度治療，改善患者的臨床預(yù)后。

2.胸痛中心意義

繞行急診，爭(zhēng)分奪秒，最大限度搶救胸痛患者。

以往的急性胸痛治療，從撥打120、到院前急救、再到進(jìn)入醫(yī)院、掛號(hào)、檢查、繳費(fèi)、手術(shù)，中間任何一個(gè)環(huán)節(jié)稍有耽擱，都會(huì)直接影響搶救結(jié)果。而胸痛中心的成立，可使胸痛患者可以直接繞過(guò)急診，做到“患者未到，信息先至，多方協(xié)同，共同施救”，顯著提高了患者的救治成功率及生存質(zhì)量挽救了患者的心肌和生命。

3.工作流程：篩選胸痛患者，真正做到急危重癥早發(fā)現(xiàn)早治療

目前，急性心肌梗死、腦卒中、重度創(chuàng)傷（復(fù)合傷）等已成為威脅群眾生命安全的主要重大疾病，具有起病急、病（傷）情危重、病死率和致殘率高等特點(diǎn)。胸痛、創(chuàng)傷、卒中救治中心建設(shè)工作是加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的一項(xiàng)重要舉措施，建立胸痛、創(chuàng)傷、卒中救治中心，有助于最大程度提高救治成功率、降低死亡率，提升重大疾病防治水平，造福廣大人民。

建立胸痛中心，可以降低胸痛確診時(shí)間、降低STEMI再灌注治療時(shí)間、縮短住院時(shí)間、再次就診次數(shù)和再住院次數(shù)、減少不必要檢查費(fèi)用，改善了患者健康相關(guān)生活質(zhì)量和就診滿意度。胸痛中心已經(jīng)成為衡量急性心肌梗死救治水平的重要標(biāo)志之一。

4.張家口市第一醫(yī)院胸痛中心創(chuàng)建歷程

張家口市第一醫(yī)院于2016年5月啟動(dòng)胸痛中心建設(shè)，2016年11月于中國(guó)胸痛中心總部網(wǎng)站注冊(cè)并發(fā)起認(rèn)證，2017年9月通過(guò)建設(shè)材料審核；2017年10月通過(guò)哈爾濱認(rèn)證辦公室網(wǎng)上審核；2017年11月初通過(guò)中國(guó)胸痛中心專(zhuān)家網(wǎng)審；于2017年11月21順利通過(guò)胸痛中心總部對(duì)我院胸痛中心進(jìn)行的現(xiàn)場(chǎng)核查！于2017年12月14日經(jīng)中國(guó)胸痛中心執(zhí)委會(huì)投票我院胸痛中心通過(guò)國(guó)家胸痛中心認(rèn)證。成為張家口市第一家通過(guò)國(guó)家認(rèn)證的國(guó)家級(jí)胸痛中心！

5.張家口市第一醫(yī)院胸痛中心如何運(yùn)轉(zhuǎn)

院前急救與胸痛中心融為一體是第一醫(yī)院胸痛中心的一大亮點(diǎn)，借鑒胸痛中心的管理理念使醫(yī)院的急診、急救意識(shí)全面提升，“按規(guī)范、走流程”成為行動(dòng)指南，“時(shí)間觀念”貫穿日常醫(yī)療工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，腦卒中、高危妊娠、高危復(fù)合傷等為代表的急診急救工作更加高效、規(guī)范。

醫(yī)院胸痛中心與市急救中心“120”及周邊非PCI醫(yī)院合作，建立起急性心梗救治新模式。當(dāng)急救車(chē)接到心梗病人或非PCI醫(yī)院接到病人時(shí)，在對(duì)病人進(jìn)行檢查時(shí)，血壓、心電圖等檢查數(shù)據(jù)立即遠(yuǎn)程傳輸?shù)綇埣铱谑械谝会t(yī)院的胸痛中心。

經(jīng)心內(nèi)科專(zhuān)家確定為心梗后，一鍵啟動(dòng)呼叫導(dǎo)管室、心內(nèi)科開(kāi)始手術(shù)前的準(zhǔn)備。到達(dá)醫(yī)院即直接送到導(dǎo)管室進(jìn)行治療。為了爭(zhēng)分奪秒，啟動(dòng)心內(nèi)專(zhuān)業(yè)MDT的救治團(tuán)隊(duì)，心內(nèi)科、導(dǎo)管室醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)隨時(shí)待命，綠色通道24小時(shí)暢通，確保從急救醫(yī)生接觸病人至手術(shù)完成，所有的時(shí)間控制在120分鐘以?xún)?nèi)，從醫(yī)院接診至病人血管開(kāi)通時(shí)間逐步達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的90分鐘內(nèi)“黃金救治時(shí)間”。

6.如果您或者身邊的人出現(xiàn)胸痛怎么辦？

1、胸痛病人應(yīng)該去哪里看?。?/span>

  張家口市第一醫(yī)院 胸痛中心

2、胸痛病人用先掛號(hào)、繳費(fèi)嗎？

    針對(duì)胸痛病人市第一醫(yī)院專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)“綠色通道”，確?；颊叩谝粫r(shí)間得到救治

3、我胸痛的厲害，應(yīng)該怎么辦？

    患者盡量放松，情緒不用緊張，撥打120或8045803求助，指導(dǎo)處理

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