糖尿病患者的24小時(shí)“家庭醫(yī)生”

　　 白大褂、口罩、聽診器和手術(shù)刀，醫(yī)生的形象多少帶著冷峻和沉重。但你是否知道，那一身白大褂的背后，也有一顆溫暖的心？

每當(dāng)疾病來(lái)襲，我們最先想到的就是他們；可一旦身體恢復(fù)健康，我們卻又很快將他們遺忘。我們自認(rèn)為對(duì)“醫(yī)生”這份職業(yè)很了解，但對(duì)這份職業(yè)背負(fù)的強(qiáng)度和壓力，面對(duì)的責(zé)難和風(fēng)險(xiǎn)，卻無(wú)法想像，他們是守護(hù)我們健康的“陌生人”。

陌生緣自忽視，熟悉需要理解。愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心、誠(chéng)心、熱心……這“六顆心”的服務(wù)，讓每一位患者及家屬感受到住院就像在自己家一樣溫暖。這里，就是市糖尿病工程技術(shù)研究中心、我院內(nèi)分泌及代謝科。

作為“帶頭人”，董陸玲和她的團(tuán)隊(duì)日復(fù)一日地辛勤耕耘著這塊“責(zé)任田”，這里的每臺(tái)儀器設(shè)備、每項(xiàng)工作流程，對(duì)于董陸玲來(lái)說(shuō)，都再熟悉不過(guò)，這里承載著他們挽救重癥患者的幸福和自豪，也有著目睹生命離去的無(wú)奈和痛心。他們，被患者和家屬稱為“24小時(shí)‘家庭醫(yī)生’”。
　　

這里 糖尿病患者不再尋尋覓覓
　　“小博，10歲，因急性酮酸中毒入院，家族無(wú)病史……”在內(nèi)分泌及代謝科病房，科副主任唐宏霞詳細(xì)了解著小博相關(guān)病史情況。5年前，小博因急性酮酸中毒先后在其它醫(yī)院就診，但由于是慢病，需常年治療，效果不是很理想。8月3日，小博再次發(fā)生急性酮酸中毒，為了確定下一步治療方案，便到我院內(nèi)分泌及代謝科接受診治。

“因?yàn)樾〔┱幱陂L(zhǎng)身體階段，既需要降糖，更需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，為此，唐宏霞及時(shí)與董陸玲副院長(zhǎng)進(jìn)行了溝通、研究，拿出了最適合小博的治療方案?！眱?nèi)分泌及代謝科護(hù)士長(zhǎng)彭英介紹，經(jīng)過(guò)研究，幾位專家給予了小博滅酮、降糖、補(bǔ)液初步治療，使其穩(wěn)定了病情。其實(shí)，不僅是小博，住院的每一位糖尿病患者都享受到了這樣的“待遇”：各位主治醫(yī)生接診后，及時(shí)與董陸玲進(jìn)行研究，最終拿出切合患者本人實(shí)際的治療方案。

一位患者之前每天用2支胰島素，一支800元，另一支200元，但是血糖控制得很不穩(wěn)定。為什么？董陸玲給出的答案是：后續(xù)服務(wù)不到位。董陸玲在接診該患者后，為他量身制訂一套治療方案，效果很明顯，借用該患者的話說(shuō)：“省錢，作用大，身體吃得消，治病就得找對(duì)人！”

在科室開展工作中，董陸玲和她的團(tuán)隊(duì)在做好醫(yī)療、護(hù)理工作的同時(shí)，不斷鉆研、不斷探索，先后引進(jìn)了“糖尿病教育、控制膳食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、糖尿病人的自我管理”的綜合療法，糖尿病足的“六環(huán)治療”，胰島素泵治療糖尿病、骨質(zhì)疏松的防治、妊娠糖尿病和甲狀腺疾病的篩查等多項(xiàng)較為先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，服務(wù)糖尿病患者。

這里 超強(qiáng)團(tuán)隊(duì)竭盡所能解難題
　　董陸玲工作時(shí)間表：周一、周三門診，其他時(shí)間科研、教學(xué)、會(huì)診、查房……就像彭英所說(shuō)：“不僅是董院長(zhǎng)，就是科內(nèi)其他幾位主任，都忙得不可開交。即使是周末，還要抽出時(shí)間為糖尿病患者義務(wù)講座?！?/span>

正是這樣一個(gè)超強(qiáng)團(tuán)隊(duì)，竭盡所能為廣大糖尿病患者解決著難題?，F(xiàn)在，內(nèi)分泌及代謝科這個(gè)團(tuán)隊(duì)不但專于糖尿病的規(guī)范診療，更擅長(zhǎng)糖尿病患者的科學(xué)管理。董陸玲認(rèn)為，根據(jù)患者的病情來(lái)選擇個(gè)體化的規(guī)范合理用藥方法，是糖尿病診療和患者管理的科學(xué)模式和成功經(jīng)驗(yàn)。

在住院病房中，內(nèi)分泌及代謝科每一位醫(yī)生都會(huì)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)和藥物治療等方面的健康知識(shí)宣教，讓患者們都形成一個(gè)統(tǒng)一的、充分認(rèn)識(shí)和重視糖尿病并愿意主動(dòng)配合治療的理念，以促使他們對(duì)?？漆t(yī)生的治療方案給予支持和配合，取得最佳的治療效果。

“李大叔，您好，我是市第一醫(yī)院內(nèi)分泌及代謝科護(hù)士小李，出院這七天來(lái)，監(jiān)測(cè)血糖情況如何？還有，您告訴我方便接電話時(shí)間，主治醫(yī)生會(huì)再和您聯(lián)系?！痹趦?nèi)分泌及代謝科門診回訪中心，專職回訪護(hù)士小李按照出院患者登記情況，逐個(gè)進(jìn)行著回訪。

“回訪將形成一種常態(tài)，目的就是更好服務(wù)患者，為患者排憂解難?！?nbsp;董陸玲介紹，內(nèi)分泌及代謝科協(xié)調(diào)專人，對(duì)曾在該科住院的患者進(jìn)行每月定期電話隨訪，對(duì)病情不穩(wěn)定的隨訪達(dá)到每周一次，有糖尿病知識(shí)宣教講課等活動(dòng)時(shí)，就電話通知參加。

這里 目標(biāo)指向?qū)崿F(xiàn)大數(shù)據(jù)管理
　　“糖尿病重在預(yù)防，而糖尿病患者則重在管理，誰(shuí)來(lái)承擔(dān)預(yù)防和管理這項(xiàng)工作？ 自然就落到了專研糖尿病的醫(yī)務(wù)人員身上。”董陸玲表示，近年來(lái)糖尿病已成為常見病和多發(fā)病，并向中青年甚至青少年蔓延，加強(qiáng)對(duì)患者的教育和指導(dǎo)刻不容緩。

“董院長(zhǎng)，我是下花園區(qū)的老閆，您的病人?！睂⒔?0歲的閆大叔，患糖尿病多年。前段時(shí)間出院時(shí)，董陸玲將帶有二維碼的名片給了老閆，告訴老閆手機(jī)微信掃描獲準(zhǔn)后，便可以加入市第一醫(yī)院離院病人管理系統(tǒng)，進(jìn)入系統(tǒng)后，可以把一些不懂或是有疑問(wèn)的問(wèn)題交由醫(yī)院接診醫(yī)生回答。

“這個(gè)系統(tǒng)現(xiàn)在是試運(yùn)行，我承擔(dān)全部患者的問(wèn)題?！倍懥峤榻B，為了更好服務(wù)糖尿病患者，讓糖尿病患者在家就能與醫(yī)生交流，她特意請(qǐng)人建立了一個(gè)“醫(yī)路伴”軟件系統(tǒng)，目的是把糖尿病患者相關(guān)信息統(tǒng)一在數(shù)據(jù)庫(kù)中，哪位患者有需求便可以通過(guò)該系統(tǒng)進(jìn)行咨詢，并最終實(shí)現(xiàn)糖尿病患者大數(shù)據(jù)管理。

有了這個(gè)系統(tǒng)，可以留言，等候醫(yī)生回復(fù)，很方便。不僅是閆大叔，系統(tǒng)內(nèi)其他患者一致稱贊“醫(yī)路伴”建在了患者心坎兒上。

“這也正符合醫(yī)院發(fā)展思路?！倍懥峤榻B，把內(nèi)分泌及代謝科辦成全國(guó)一流的現(xiàn)代化糖尿病專業(yè)科室，使我市糖尿病防治水平在全省乃至全國(guó)領(lǐng)先，是她和團(tuán)隊(duì)的愿望。