微創(chuàng)NUSS矯正術(shù)，讓小伙昂首“挺胸”更自信！

近日，張家口市第一醫(yī)院胸外科完成我院第一例應(yīng)用胸腔鏡輔助NUSS（微創(chuàng)漏斗胸矯正術(shù)）手術(shù)，成功解除了困擾年輕小伙多年的疾患。

患者今年15歲，自幼發(fā)現(xiàn)前胸部凹陷，同時(shí)伴劇烈活動(dòng)后氣短1年等癥狀，胸廓畸形給患者帶來(lái)各種生活上的煩惱和巨大的心理壓力。一次偶然間，患者家屬了解到張家口市第一醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師沈禎云可以行漏斗胸NUSS矯形手術(shù)，患者和家屬特從外地趕來(lái)，前來(lái)我院胸外科求醫(yī)治療。

入院后，沈禎云認(rèn)真為患者查體，了解患者病史及癥狀，行胸部ct檢查，發(fā)現(xiàn)胸骨下段及劍突部向后凹陷壓迫心臟，測(cè)量hellar指數(shù)為3，超聲心動(dòng)圖提示三尖瓣輕度返流，入院診斷為漏斗胸。全科查房討論后認(rèn)為患者胸廓漏斗胸畸形診斷明確，心臟三尖瓣返流可能與心臟受壓有關(guān)，可解釋患者活動(dòng)后心悸氣短癥狀，有手術(shù)適應(yīng)癥。 

經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一個(gè)多小時(shí)的精密配合，由沈禎云主刀，為患者在全身麻醉下行經(jīng)胸腔鏡漏斗胸NUSS矯形手術(shù)。手術(shù)順利進(jìn)行，術(shù)中在胸骨后安全穿過(guò)引導(dǎo)鉗，選擇合適的肋骨支撐點(diǎn)，妥善固定了內(nèi)固定合金板，患者術(shù)后順利恢復(fù)，術(shù)后胸廓形態(tài)改善明顯。

漏斗胸是不多見(jiàn)的胸廓畸形，主要特征是胸骨下段向后凹陷，嚴(yán)重者壓迫心臟和肺臟。手術(shù)是治療中、重度漏斗胸矯正術(shù)的主要方法，現(xiàn)在多應(yīng)用NUSS手術(shù)方法。由于手術(shù)有一定難度和風(fēng)險(xiǎn)只有少數(shù)醫(yī)院能夠安全開(kāi)展該手術(shù)。相比傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)，張家口市第一醫(yī)院胸外科開(kāi)展的NUSS手術(shù)具有手術(shù)傷口小、耗時(shí)短、出血少、肌肉軟骨完整保留、住院時(shí)間短、恢復(fù)時(shí)間短的優(yōu)勢(shì)，且除了可改善心肺功能外，也可輔助矯正胸骨及肋骨位置，術(shù)后切口小、隱蔽，能極大改善患者身型外觀，重拾自信。