我院第一例女性壓力性尿失禁手術(shù)成功 

“近日，我院泌尿外科收治了第一例壓力性尿失禁的女性患者，61歲，經(jīng)評估，該患者為重度壓力性尿失禁，嚴重影響正常生活與社交，需行手術(shù)治療。在北京專家的協(xié)助下，為患者成功地實施了尿道中段懸吊術(shù)（TVT-O），術(shù)后72小時拔出尿管，術(shù)后7天康復(fù)出院。出院時患者漏尿現(xiàn)象完全消失，且無排尿困難、尿潴留等并發(fā)癥發(fā)生，手術(shù)效果十分理想。

壓力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence, SUI）指噴嚏或咳嗽等腹壓增高時出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏。癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿。體征是腹壓增加時，能觀測到尿液不自主地從尿道流出。

女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁，7%左右有明顯的尿失禁癥狀，其中約50%為壓力性尿失禁。

根據(jù)臨床癥狀，可將壓力性尿失禁分為三度：

輕度：一般活動及夜間無尿失禁，腹壓增加時偶發(fā)尿失禁，不需佩戴尿墊。

中度：腹壓增加及起立活動時，有頻繁的尿失禁，需要佩戴尿墊生活。

重度：起立活動或臥位體位變化時即有尿失禁，嚴重地影響患者的生活及社交活動。

輕度患者可通過盆底肌訓(xùn)練及口服藥物來減輕癥狀，中重度的患者則建議行手術(shù)治療。手術(shù)治療的具體適應(yīng)癥如下：

（1）非手術(shù)治療效果不佳或不能堅持，不能耐受，預(yù)期效果不佳的患者。

（2）中重度壓力性尿失禁，嚴重影響生活質(zhì)量的患者。

（3）生活質(zhì)量要求較高的患者。

（4）伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者，應(yīng)同時行抗壓力性尿失禁手術(shù)。

當(dāng)前尿道中段懸吊術(shù)（TVT-O）已逐漸取代了傳統(tǒng)的開放手術(shù)，此術(shù)式為單切口，切口長度僅為1.5cm，具有術(shù)中出血少、損傷小、操作簡單、手術(shù)時間短；術(shù)后恢復(fù)快、療效好等優(yōu)點。其并發(fā)癥主要有排尿困難、尿潴留等，但發(fā)生率極低。

目前，我科室已成功開展尿道中段懸吊術(shù)，為患有壓力性尿失禁的女性患者消除煩惱提供了技術(shù)保障，從而能更好的造福山城人民。