論傳統(tǒng)文化在我院發(fā)展中的重要作用

中華五千年文明史孕育、造就了博大精深的傳統(tǒng)文化。進(jìn)一步傳承中華民族一脈相承的倫理道德和思想理念，塑造出兼具科學(xué)和人文精神的管理模式，才能建設(shè)底蘊(yùn)深厚又具有時(shí)代特征的現(xiàn)代化醫(yī)院。

一個(gè)僅有規(guī)模沒有內(nèi)涵的醫(yī)院，不是社會(huì)需要的醫(yī)院。當(dāng)今形勢(shì)下，醫(yī)院面臨著各種挑戰(zhàn)，營(yíng)造現(xiàn)代醫(yī)院文化氛圍，以適應(yīng)時(shí)代變革的步伐，對(duì)于推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展具有十分重要的戰(zhàn)略意義。

一、醫(yī)院發(fā)展的核心是人，以仁愛之心興醫(yī)治院，是“以人為本”振興醫(yī)院的基礎(chǔ)

儒家文化在我國(guó)影響至深。儒家思想的核心是“仁”。對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者來說，這個(gè)“仁”一是指“仁心”，二是指“仁術(shù)”，醫(yī)者當(dāng)以“仁心”施“仁術(shù)”?！叭市摹笔侵羔t(yī)者要有高尚醫(yī)德情操，而“仁術(shù)”是指醫(yī)者要具備精湛的專業(yè)技能。“醫(yī)之為道，非精不能明其理，非博不能致其約”（清·程文囿《醫(yī)述·醫(yī)則》）。這些都需要我們?cè)诠ぷ鲗?shí)踐中加以體會(huì)和領(lǐng)悟。

仁愛的核心是尊重每一個(gè)生命。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)幾千年來強(qiáng)調(diào)“醫(yī)乃仁術(shù)，愛人為本”。唐代名醫(yī)孫思邈有許多這樣的論述，比如：“人命至重，有貴千金，普同一等，一心赴救。” 孫思邈還認(rèn)為，“大醫(yī)”乃“先發(fā)大慈惻隱之心”，是為醫(yī)者仁心。     

在醫(yī)院的管理中去實(shí)施仁愛之心，首先要把傳統(tǒng)文化核心內(nèi)涵與當(dāng)今新的管理理念相融合，向全院職工提出現(xiàn)實(shí)的愛民工程的目標(biāo)和口號(hào)。比方我們多年倡導(dǎo)的“一切為了病人，為了病人的一切”；“治病救人”、“救死扶傷”；當(dāng)今流行的說法叫人性化服務(wù)?？傊磺幸匀说男枨鬄闃?biāo)準(zhǔn)，以患者為中心。

當(dāng)然，強(qiáng)調(diào)以仁為核心，并不排除以質(zhì)量求生存的道德和行為準(zhǔn)則。大力提倡人性化服務(wù)，積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員與患者之間架起和諧、理解的橋梁，與病人交朋友，在服務(wù)中增加情感含量，用心去體會(huì)和實(shí)踐“不是親人勝似親人”的角色，與不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，降低醫(yī)療成本，改善醫(yī)療環(huán)境，不斷滿足病人的合理要求都是這種思想的應(yīng)有之意。

思想的闡述，最終要體現(xiàn)在實(shí)踐的行動(dòng)。我院2014年在實(shí)施醫(yī)療惠民工程中，出臺(tái)了“二免七減”惠民措施，年內(nèi)為23名貧困患者減免了醫(yī)療費(fèi)用，為27名救助患者墊付了近30萬元醫(yī)療費(fèi)用。組織下鄉(xiāng)義診24次，出診醫(yī)技人員213人，義診群眾6138人，共免費(fèi)發(fā)放藥品近20000元。與市殘聯(lián)、紅十字會(huì)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，為廣大殘疾人提供專業(yè)的康復(fù)理療服務(wù)和功能恢復(fù)訓(xùn)練、為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療技術(shù)支持和就醫(yī)保障、為我市先心病患兒提供醫(yī)療救助、以及協(xié)助市戒毒所進(jìn)行吸毒人員“異物取出手術(shù)”等等，都是想通過實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)證明，仁愛之心不僅僅是停留在表面上、口頭上，而是在醫(yī)院發(fā)展中日積月累的行動(dòng)，它要讓每一個(gè)患者、家屬和普通百姓親身感覺的到。

二、醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)是效率，高效的醫(yī)院管理需要從多方面去發(fā)掘人的能動(dòng)性

在醫(yī)院管理中，最大限度地發(fā)揮人的作用，不外乎兩個(gè)方面：一是用什么樣的人，二是如何使以人為核心的整個(gè)管理組織協(xié)調(diào)和高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

我們古代的先哲們有許多以人為本，知人善任，激發(fā)員工最大潛能方面的論述，也積累了豐富的選人、用人、觀人的經(jīng)驗(yàn)和方法，注重對(duì)人的“德”的考察，更注重候選人在其所處情境下的行為，強(qiáng)調(diào)發(fā)揮人才的彈性去配合工作的需要等。在人性的看法上，我國(guó)古代的“人皆可以為堯舜”、“內(nèi)養(yǎng)外化，皆可成善”等觀點(diǎn)無疑為現(xiàn)代醫(yī)院管理模式的發(fā)展提供了一些新的思路。

古代《周易》中有“天地交而萬物通也，上下交而其志同也”的論斷，意指實(shí)現(xiàn)目標(biāo)要通過管理者和組織成員的上下溝通。《孫子兵法》又進(jìn)一步闡述了這一思想，“故善戰(zhàn)者，求之于勢(shì)，不責(zé)之于人，故能擇人而任勢(shì)。”“故善戰(zhàn)人之勢(shì)，入轉(zhuǎn)圓石于千仞之山者，勢(shì)也。”即對(duì)組織的要求，更在于其功用，特別是要求組織本身能產(chǎn)生出戰(zhàn)斗力，這就是“勢(shì)”。一旦形成這種組織，又能“擇人而任勢(shì)”，按組織的功能需要用人之長(zhǎng)，組織就會(huì)具有一種“不動(dòng)則已，動(dòng)必雷霆萬鈞，一擊成功，無可阻擋之勢(shì)?！?/span>

醫(yī)院精神文化建設(shè)的重要作用，需要體現(xiàn)在對(duì)人的激勵(lì)和指引作用。良好的醫(yī)院愿景、文化理念、院徽、院標(biāo)、核心價(jià)值觀和服務(wù)理念等，可以形成一種催人奮進(jìn)的精神動(dòng)力；引導(dǎo)廣大職工樹立正確的價(jià)值觀念，強(qiáng)化社會(huì)責(zé)任，淡化經(jīng)濟(jì)利益，自覺抵制不良風(fēng)氣，都是醫(yī)院發(fā)展中的精神和靈魂，可以使醫(yī)院獲得持續(xù)發(fā)展的力量，保持正確的發(fā)展方向。同時(shí)，需要培養(yǎng)一種親密、信任的人際關(guān)系，一種敬業(yè)、進(jìn)取和寬容的合作氛圍。要把關(guān)心人，理解人，重視人的不同理念，變成日常工作中的方式方法，把人的物質(zhì)和心理需求與醫(yī)院發(fā)展結(jié)合起來，正確處理醫(yī)院內(nèi)外各種關(guān)系，才能收到實(shí)實(shí)在在的工作效果。我院2014年開展了領(lǐng)導(dǎo)“十個(gè)面向”等活動(dòng)，領(lǐng)導(dǎo)班子成員專門聽取基層意見累計(jì)11次；發(fā)放征求意見表、調(diào)查問卷，疏理出工作性問題意見建議232條。開展7項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)，提出改進(jìn)措施8條，為臨床一線解決問題26個(gè)?？梢哉f，在這方面不斷有所嘗試。

醫(yī)院的文化建設(shè)，還必須依靠科技、學(xué)術(shù)和各方面的能力，來體現(xiàn)它的現(xiàn)實(shí)影響力，讓每一個(gè)內(nèi)部員工和全社會(huì)認(rèn)同。要鑄造醫(yī)療科技特色品牌，合理配置技術(shù)資源，高度重視技術(shù)創(chuàng)新，瞄準(zhǔn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技前沿等，不斷迅速提高醫(yī)院科技水平、醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)實(shí)力。我院近幾年技術(shù)和經(jīng)濟(jì)實(shí)力都有較大幅度提升，與本區(qū)域兩家三甲醫(yī)院，接近形成了三足鼎立之勢(shì)。心內(nèi)科和內(nèi)分泌兩大學(xué)科作為省重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，其他11個(gè)學(xué)科分別作為本市重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，在區(qū)域醫(yī)療界的影響力越來越大。這一切，與我們多年重視醫(yī)院文化建設(shè)，有著密不可分的聯(lián)系。

三、醫(yī)院發(fā)展的目標(biāo)是服務(wù)社會(huì)，這就需要在自身壯大和人民健康中實(shí)現(xiàn)共贏

醫(yī)療在古代，在我國(guó)傳統(tǒng)文化的記憶中，是與最普通的民生和最高境界的責(zé)任感相聯(lián)系的。這就是世世代代醫(yī)療工作者信守的“懸壺濟(jì)世”理想。

公共利益是公立醫(yī)院的最終目標(biāo)或定位。在財(cái)政投入不足、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格嚴(yán)重背離價(jià)值以及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)客觀上確實(shí)存在創(chuàng)收的壓力和動(dòng)力。但是，公立醫(yī)院首先應(yīng)牢記自己的社會(huì)責(zé)任。

在看病難、看病貴問題與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)模式存在一定因果關(guān)系的情況下，正確選擇經(jīng)營(yíng)方式就顯得格外重要。醫(yī)院需要爭(zhēng)取快速跨越發(fā)展，更要和諧健康發(fā)展；可以追求規(guī)模效應(yīng)，但決不允許把患者當(dāng)做“利益增長(zhǎng)點(diǎn)”，以損害患者利益為代價(jià)，來謀取醫(yī)院一時(shí)的發(fā)展。要建立科學(xué)的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)機(jī)制，使經(jīng)濟(jì)成本與社會(huì)成本形成良性互動(dòng)循環(huán)。

古代道家思想的核心是：以道為本，自然無為，輕物重身。輕利益重修身，這實(shí)際上也是我們從醫(yī)者應(yīng)該堅(jiān)持職業(yè)及道德標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)則。公立醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任決定我們必須關(guān)注弱勢(shì)群體。我們倡導(dǎo)傳統(tǒng)文化中的“友善”，基本內(nèi)容是扶貧濟(jì)困、關(guān)心弱小等等。要懷著友善之心，向社會(huì)奉獻(xiàn)愛心，繼續(xù)堅(jiān)持節(jié)假日門診、愛心醫(yī)療扶貧、醫(yī)療下鄉(xiāng)、親情醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，建設(shè)好急救中心、門診服務(wù)中心、心血管病綠色通道等多項(xiàng)便民措施，向病人、傷員、弱勢(shì)群體伸出關(guān)愛友善之手。

“建設(shè)張家口人民自己的醫(yī)院”，要讓老百姓和普通民眾切身感受到親切、方便和實(shí)惠。要用比較低廉的費(fèi)用提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，滿足人民基本醫(yī)療需要。要走出醫(yī)院，走向社區(qū)，走向農(nóng)村，開展社區(qū)醫(yī)療保健活動(dòng)，拓展服務(wù)領(lǐng)域，轉(zhuǎn)換服務(wù)方式。要完善新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)，扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，組織“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”、對(duì)口支援，為農(nóng)民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育服務(wù)，確保低收入人群的基本醫(yī)療。

要提高公立醫(yī)院的社會(huì)公信力。誠(chéng)信在中國(guó)傳統(tǒng)文化中有重要地位。今天，百姓認(rèn)可、放心、信任你，更是一所醫(yī)院的榮譽(yù)、品牌和良好形象的標(biāo)志。我們一定要使病人對(duì)我們的質(zhì)量放心、對(duì)價(jià)格放心、對(duì)時(shí)間放心。對(duì)質(zhì)量放心是指在整個(gè)服務(wù)接觸中，對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)都滿意，確信醫(yī)院盡了最大努力；價(jià)格放心是“給患者明白，還醫(yī)院清白”，收費(fèi)規(guī)范而有透明度；時(shí)間放心是讓病人敢于在任何時(shí)間來院就診，病房患者敢于在任何時(shí)間找大夫。“以誠(chéng)辦醫(yī)”就留住了患者心、贏得了百姓心，醫(yī)院信譽(yù)就有了含金量。

真正做到這些，醫(yī)院文化建設(shè)、傳統(tǒng)文化的繼承和發(fā)展，就真正找到了實(shí)踐的落腳點(diǎn)。