衛(wèi)生部等級醫(yī)院評審的號角剛剛吹響，護(hù)理部為了更好地幫助全體護(hù)理人員理清思路，學(xué)習(xí)、理解其精神和內(nèi)涵，掌握其要點(diǎn)和方法，做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作，護(hù)理部特邀請了河北省人們醫(yī)院護(hù)理部張衛(wèi)紅主任于2013年11月16日在我院進(jìn)行了題為“等級醫(yī)院評審與護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”的講座，對全院護(hù)士長及各科室護(hù)理骨干進(jìn)行了專題培訓(xùn)。迎接等級醫(yī)院評審，創(chuàng)建國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院，是我們每一個(gè)第一醫(yī)院人責(zé)無旁貸的光榮使命，通過聆聽張主任的這次講課我深深地感受到，也有了更深的理解和體會(huì)。

首先，《新版標(biāo)準(zhǔn)》引入現(xiàn)代化管理理念和方法，的在制定時(shí)突出“以人為本，以病人為中心”，更加關(guān)注患者就醫(yī)的感受。比如，在醫(yī)院服務(wù)一章中，增加了開展預(yù)約診療服務(wù)；優(yōu)化門診流程，根據(jù)門診就診患者流量調(diào)配醫(yī)療資源，減少就醫(yī)等待；加強(qiáng)急診綠色通道管理，及時(shí)救治急危重癥患者；改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，加強(qiáng)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接管理，為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)出院患者的健康教育和隨訪預(yù)約管理及病人安全等；其次，要求我們以持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的思維方式審核對問題持續(xù)改進(jìn)的能力和動(dòng)能。為我們指出新護(hù)理質(zhì)量管理模式，包括調(diào)整質(zhì)控評價(jià)指標(biāo)，建立核心制度、崗位職責(zé)，操作規(guī)程與質(zhì)量安全指標(biāo)為基礎(chǔ)的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；用合格率計(jì)算總分；有質(zhì)量可追溯機(jī)制，運(yùn)用PDCA、QCC等工具達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。運(yùn)用追蹤方法學(xué)，個(gè)案、系統(tǒng)的追蹤方式評價(jià)整個(gè)醫(yī)療流程和服務(wù)體系的運(yùn)行情況，尤其是嚴(yán)重影響病人安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的流程。以病人的體驗(yàn)來檢視患者在院的就醫(yī)經(jīng)歷，規(guī)定與執(zhí)行的一致性。在質(zhì)控中運(yùn)用PDCA的管理工具，質(zhì)控檢查實(shí)際工作中標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題后認(rèn)真調(diào)查分析，分析真因，制定出改進(jìn)措施并應(yīng)用，之后進(jìn)行問題的追蹤，當(dāng)達(dá)到目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)后，要進(jìn)行鞏固，并且標(biāo)準(zhǔn)化。強(qiáng)調(diào)一致性，比如急救車的布局，急救藥械放置位置，甚至各科室垃圾桶的型號位置均要全院統(tǒng)一。

在護(hù)理人力資源管理上，過去強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)比、護(hù)床比，《新版標(biāo)準(zhǔn)》則是強(qiáng)調(diào)護(hù)患比，著重于考核每名護(hù)士負(fù)責(zé)的患者數(shù)量，以患者的實(shí)際需求能否被滿足為核心去配置護(hù)理人力，要求以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)，根據(jù)收住患者特點(diǎn)、護(hù)理等級比例、床位使用率對護(hù)理人力資源實(shí)行彈性調(diào)配，這也將促使護(hù)理人力資源的使用效率得到極大的提升。

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位”、“實(shí)施‘以病人為中心’的整體護(hù)理，為患者提供適宜的護(hù)理服務(wù)是護(hù)理方面的核心條款，需要我們每一位護(hù)士將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿在每一分一秘的工作中，真正實(shí)現(xiàn)患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)生滿意、同行滿意的最高目標(biāo)。